“Minha menstruação não está normal!”
Toda mulher conhece bem o seu ciclo menstrual e sabe que pequenas variações são possíveis de um mês para o outro, mas se tem uma coisa que mulher sabe é quando aquela variaçãozinha não tem nada de amistosa! Queixa comum no cotidiano dos consultórios, a irregularidade menstrual é uma alteração que pode estar ligada a diversos fatores.
No início da fase reprodutiva da mulher, ou seja, após a primeira menstruação, a freqüência e o fluxo menstrual não começam de forma regular. É comum chegarem adolescentes no consultório dizendo que menstruaram duas vezes e há dois meses não veio nada. Isso acontece por conta da imaturidade da porção do sistema nervoso central que regula os hormônios femininos, que chamamos eixo hipotálamo-hipofisário-ovariano. Na maioria dos casos são necessários cerca de dois anos regularização do ciclo.
Vamos agora para o outro extremo da idade reprodutiva, as mulheres após os 40 anos. Neste período, começam as queixas de irregularidade menstrual como alteração da freqüência (para mais ou para menos) ou do fluxo sanguíneo. Neste caso, a explicação fisiológica é porque nesta idade a mulher começa a apresentar os sinais de falência ovariana e entra em um processo de transição, o climatério, caminhando para a menopausa.
Mas o que podemos chamar de padrão menstrual? O esperado é o seguinte:
- Frequência: de 21 a 35 dias
- Duração do Fluxo: de 2 a 7 dias
- Quantidade: de 25 a 70 ml
Entre os dois extremos de idade citados acima, há o período que chamamos menacme, onde o ciclo menstrual está dentro deste padrão. Diante de uma alteração, há uma série de fatores a serem considerados. Os principais são:
- Gestação: uma das principais causas de irregularidade, tanto pelo atraso menstrual quanto por algum problema na gestação desconhecida. Essa é a primeira coisa a ser investigada;
- Inflamações no colo do útero: infecções por germes como Trichomonas e Clamídia podem levar a sangramento no colo uterino e ser confundidos com menstruação irregular, um exame ginecológico simples pode verificar isso.
- Ovários policísticos: causa comum de atraso menstrual sobre a qual eu já falei aqui.
- Hormônios: hipotireoidismo é uma causa importante de irregularidade, porém, outros hormônios podem estar alterados, como a prolactina.
- Miomas: tumores benignos do útero que podem cursar com sangramento volumoso, sendo também causa de anemia por perda sanguínea. Falamos sobre mioma em um post anterior e é interessante que você veja aqui.
- Cisto ovariano: neste caso é um cisto de tamanho importante, podendo vir acompanhado de dor ou não. É diferente de ovários polimicrocísticos.
- Medicações: anticoncepcionais orais, antidepressivos, antipsicóticos, hormônio para tireóide, corticóides, tamoxifeno e anticoagulantes.
- Cirurgias: um exemplo são cirurgias ovarianas ou laqueaduras
- Emocional: impactos emocionais importantes geradores de estresse podem alterar o ciclo. O eixo hipotálamo-hipófise-ovário, interligação do sistema nervoso central com o reprodutor que regula a secreção de hormônios do ciclo menstrual, é facilmente afetado pela descarga hormonal induzida pelo estresse, resultando em alteração de todo este eixo controlador.
- Exercícios: Muito comum em atletas, resultado de perda de peso, excesso de treino, quantidade insuficiente de gordura corporal, perda de estoques específicos de gordura corporal e dieta inadequada, além do estresse a que são submetidos. O somatório destes fatores provoca alteração hormonal e consequentemente irregularidade menstrual ou mesmo a ausência de menstruação.
Estes são os principais motivos de irregularidade menstrual, porém, há uma série de doenças sistêmicas que podem cursar com este sintoma. A melhor recomendação é procurar o seu médico para investigar as causas, afinal, tratamento precoce de qualquer doença é sempre o melhor remédio.
Hasta la vista!
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Comments (94)
[...] “Minha menstruação não está normal!” [...]
[...] “Minha menstruação não está normal!” [...]
[...] momento que quero perguntar a você que parou para ler esse texto. Seus exames estão ótimos, sua menstruação não está atrasada, você não sente dor em lugar nenhum, não há feridas no seu corpo (pelo [...]
Tenho ovários polimicrocísticos, a menstruação é irregular. Sinto muita dor no lado esquerdo, parece até que tem algo se mechendo, dá pra ver que sobe e desce a parte esquerda(pé da barriga) como alguns chamam. Afeta até minha perna. O que faço?
Regina,
O melhor a fazer é procurar seu médico e relataro que ocorre. Dessa forma, poderá ser examinada, tendo em vista que daqui não posso ver, pegar, enfim, examinar você, entende?
Aguardo notícias de que foi à sua consulta.
Abraços
Olá Ana Luyza Aguiar ,
Eu mestruei mês retrazado a primeira vez dia (19/05/10) tenho 13 anos mas só que mês passado eu não mestruei estamos no dia 03/07/10 é até hoje não mestruei o que será isto ? ; estou com medo pois nunca tive relação sexual , sou uma menina muito responsavél , isto é normal moça ? |ME AJUDA|
Oi Laylla,
Fique bastante tranquila. Os dois extremos da vida, tanto adolescência quanto o climatério, quando a mulher se prepara para a menopausa (nome dado à última menstruação) o ciclo pode ser irregular. Você acaba de iniciar sua vida reprodutiva, mas alguns locais do seu sistema de regulação ainda não estão maduros. É normal que nos primeiros dois anos iniciais de vida reprodutiva, ou seja, após a primeira menstruação, ela seja irregular. Você pode passar vários meses sem menstruar, depois menstruar normalmente. Fique tranquila, isso só vai regularizar depois de um tempo, em até dois anos estará tudo bem.
Um forte abraço
muito obrigado
Doutora minha menstruação adiantou 8 dias antes de acabar a cartela de yaz, estou preocupada isso nunca ocorreu,o q é isso? devo continuar tomando o anticoncepcional ate acabar? Obrigada!
Oi Andressa,
Isso pode ocorrer quando você não toma nos horários regularmente ou quando esquece algum dia, levando ao sangramento. Continue tomando, dando o intervalo normal. Se ocorreu de esquecer um dia, use camisinha.
Abraços
Oi doutora.
Neste mês, em vez de começar a tomar a cartela da pilula no 8º dia da pausa, começei no 7º.
E veio-me tipo um spotting que ja dura À uma semana.
Obs: estou com uma infecção urinaria desde à 5 dias, nao sei se poderá ter alguma coisa a ver.
É normal isto acontecer por me ter enganado no dia da toma da pilula?
Obrigada!
meu ciclo sempre variou entre 27 e 30 dias mas a 3 meses passou para 32 a 35 dias de intervalo fui a ginecologista e fiz todos os exames de hormônios insulina hemograma colesterol e deu tudo normal meu ultra som também está normal estou com obesidade será que é por isso que não consigo engravidar e porque meu cilo está tão alterado?
Oi Vanessa,
Pode ocorrer spotting na ireegularidade da tomada, mas não era para sangrar por uma semana por conta da antecipação. Caso permaneça com spotting, converse com seu médico. Trate de sua infecção!
Abraços
Luciana,
Mulheres obesas podem ter irregularidade menstrual e dificuldade para engravidar por conta da transformação hormonal que ocorre no tecido adiposo. Se seus exames estão normais, procure reduzir o peso e verá mudanças.
Abraços
doutora em março tive relação e ñ tive relações mais ai comecei a tomar anticoncepcional e a partir de abril minha mestruação veio normalmente mais parei de tomar em julho ai ela veio no dia 28 mais depois minha menstruação não veio no mês de agosto hj ja são 10/09 era para ter vindo dia 28/08, o que pode ser??
Olá !
tenho 38 anos e minha mestruação esta vindo praticamente duas vezes ao mes sendo dez dias cada vez que desce !!
o que poderá estar causando isto??
faz nove meses que fiz todos os exames de rotina da mulher e nada tinha.
por gentileza poderia me dizer algo sobre isto??
Há 2 anos, foi diagnosticado que eu tinha um cisto no ovário do tamanho de uma pera. A médica me deu um remédio que continha corticóide. 2 semanas depois quando fui fazer a ultrassom o cisto havia se dissolvido. Neste mesmo mês engordei 10kg e até hoje não consegui perder estando com 80kg em 1.68m de altura, além de ter adquirido estrias e celulites com 29 anos. A gastrite nervosa(tive em 2006) aumentou e começei a ter retenção de líquido e gases, além de dor abdominal, que eu acreditava ser os gases. Esse ano fiquei internada e descobri que estava com gordura no fígado, fiz exames e o resultado foi Hepatomegalia com infiltração gordurosa. Pergunto: O corticoide pode ter a ver com este problema? Li na internet que sim. Não bebo e nem fumo.
Aguardo resposta, obrigado.
Olá minha mestruação veio domingo dia 12/09 e esta ate hj dia 20/09 mais bem pouko so quando vou me limpar
nem sinto que estou menstruada o que sera isso e a minha sempre vem certinha mais eu nao tomo anticoncepcional a tempo sera que to GRAVIDA
eu estava tomando injeção mensalmente de Perlutan,entaum tomei 2 meses e depois comecei tomar ciclo 21,e agora eu to menstruada tem 14 dias o que eu faço?
Continuo tomando anti concepcional?ou continuar com a injeção mesmo mestruada?
ME AJUDE POR FAVOR!!!!
Muito Obrigada
Dani,
Se seu sangramento foi muito pouco, que não caracterizou a menstruação e teve relação desprotegida, procure um médico apra verificar gravidez.
Abs
Olá, menstruei dia 11/10, e não tomei mais a pílula anticoncepcional. Dia 23/10 comecei com uma infeccção na urina que ainda persiste, dia 26/10 tive dores nas costas e baixo ventre muito fortes a ponte de chorar de dor e sentir nauseas, fui ao hospital estou com infecção na urina iniciei o antibiotico e no mesmo dia fiquei menstruada o fluxo está intenso, com saida de coagulos ao urinar, hoje é o terceiro dia. O que pode ser? Me sugeriram que talvez tenha engravidado e tenha tido um aborto?
Obs. tive relação desprotegida durante todo o periodo.
Abs
BOA TARDE. BEM EU TENHO 42 ANOS, MINHA MENSTRUAÇAO SEMPRE FOI CERTINHA E AGORA ARTASOU UM MES, QUNDO VEIO TIVE COLICAS E JA FAZ DEZ DIAS QUE ESTOU MENSTRUADA. ESTÀ VINDO BEM POUQUINHO MAIS AINDA NUM PAROU.
SERÀ MENOPAUSA?
POR FAVOR, ESTOU MUITO PREOCUPADA E AGUARDO UMA RESPOSTA!
Olá quero tirar uma dúvida,minha menstruação veio Mês passado dia 06/10/2010 quando na verdade seria pra ver dia 15 do mesmo mês,a questão é que nos dois primeiros dias veio pouco no dia 08/10/2010 veio mais e fiquei menstruando até dia 13/10/2010 ou seja do dia 06/10 ao dia 13/10… esse mês teria que vir dia 06/11 porém ja é dia 11/11 e nada ainda,visando que não tenho uma vida sexual ativa..o que pode ser?no dia 06/11 veio um pequeno escorremento marronzado..mas parou agora nao vem nada e sinto apenas algumas cólicas passageiras?o que pode ser ?visando que sempre tive menstruação desrregulada mais sempre vem adiantada nunca atrasou…tenho 20 anos..o que pode ser..aguardo resposta!abraçs..até
eu menstruei a primeira vez com 12 anos que foi dia 11/8/10 , a minha ultima menstruação ( do mês passado ) foi dia 18/10 , ( mais eu não menstruei no mês de SETEMBRO ) estou preoculpada pq minha menstruação vem um mês sim e outro não ( não tenho relações sexuais ) o que pode ser ?
Dra. Anna, Tudo bem?
Bom, a minha primeira menstruação foi aos 14 anos. Agora tenho 16 anos. Em Junho (2010) fui ao ginecologista, e ela me pediu alguns exames, dentre eles, os de hormônios e um ultra-som das mamas e do ovário. Nada foi constatado a não ser os níveis de hormônio masculinos, que estavam um pouco altos – mas a Dra. disse que era normal. E desde agosto a minha menstruação não vem. Gostaria de outra opinião, a sua! Antes de ir a outro médico.
O atraso da minha menstruação pode estar relacionado aos níveis altos de hormônio masculino?
Minha menstruação e desregulada desde quando desceu pra mim a primeira vez, venho num mes e no outro não e fico mês sim mês não, ja ficou ate 1 ano todo sem descer pra mim,e desce de vez em nunca pra mim, fiz varios exames mais nenhum consto nada, mais sera que não é nada mesmo? Sera que eu vou poder ter filhos ou não ?
ola drª
estou casada a um ano e quero engravidar, nos tentamos durante 3 meses mas minha mestruação esta vindo so que antecipada, e desde o mes passadoando sintindo colica que nunca sentir, sinto ânsia de vomitar constantemente, doutora sera que estou gravida ou muito ansiosa.
agradeço muito se me responde!!!
abraços.
Mara,
Para saber precisa fazer exame, não sabemos apenas com descrição destes sintomas. Se não há atraso menstrual, a probabilidade é baixíssima.
Abs
olá, minha menstruação é normal (média 30 dias) e o fluxo menstrual tbem era normal e não tomo anticoncepcional, porém essa ultima menstruação que foi a quatro dias foi diferente pois sempre o fluxo é pelo menos três dias e dessa vez foi apenas um dia e parecia apenas uma sujeirinha como se fosse o ultimo dia entende… isso é normal?
abraços
Doutora, a situação é a seguinte:
Minha namorada na madrugada 16/11 teve inicio no seu periodo menstrual (com mais de 10 dias de atraso). Pois bem, nessa “menstruação”, ela só teve sangramento durante um dia. Segundo ela, bem mais intenso que o normal, inclusive falou que sairam algumas coisas sólidas ao final do dia. O sangramento parou ainda na dia 16/11, durou cerca de 25 horas e seguiu apenas a partir de então, um corrimento marrom, que hr saia no absorvente, hr saia somente no papel higienico. Pois bem, ontem 08/12 após uma visita a ginecologista, a qual diagnosticou, atraves dos exames de toque e com aquele expansor (sem ultrason), tudo estar normal. E que a origem do atraso teria ligação ao estress vivido nos ultimos meses por diversos fatores. Minha namorada não toma anticoncepcionais, irá tomar a partir do inicio próximo ciclo. Acontece que eu ainda desconfio que ela possa estar GRÁVIDA e depois dessa visita a GO ela se nega a fazer um exame/teste. Não to forçando a barra justamente por causa do estado emocional dela que ta bem abalado de uns meses pra cá. Mas desconfio. O que pergunto é “SE A GINECOLOGISTA TERIA DETECTADO UMA GRAVIDEZ DE PELO MENOS 7 SEMANAS COM O EXAME DE ROTINA (TOQUE, VISUALIZAÇÃO DO COLO DO ÚTERO, ETC)?
Diz a gineco pra ela que ta tudo normal e que o útero ta no lugar, tamanho certo, etc e que acredita que a menstruação virá em torno do dia 15 desse mes.
Mas se minha namorada estivesse grávida de 7 a 9 semanas, ela teria detectado a partir do exame convencional???
To muito angustiado e não quero forçar a barra com ela pq ela tem um concurso muito importante nesse final de semana e a notícia de uma gravidez poderia ‘desestruturá-la’ mais ainda. Por isso busco alguma resposta sites que parecem confiáveis. Aguardo sua resposta
Abraço!
Jonata
Boa tard…minha mentruaçao veio adiantada 8 dias…durou os 3 dias normais parou 2 dias..voltou dutante 2 dias voltou a parar por 2 dias e voltou outra vez…veio dia 29 de novembro e hoje dia 9 ainda tenho um pouco. tnh dores no fundo da barriga e no fundo das costas, perdi ja 4 kilos sem fazer dieta..k se passa?
Beijinhos Boas Festas
olá, este mês ando tendo problemas com meu ciclo… ele ta começando a regular pois já faz 3 anos após minha primeira mestruação.
o problema é o seguinte: ela ta vindo fraca, bem fraca como se não tivesse vindo, e o meu normal é vir muito até tres dias após vir… mas é como se não tivesse vindo, sério tô ficando preocupada, e ainda ele sempre vem acompanhada de cólicas, e simplesmente não tive cólicas ate agora…
por favor me respondam rápido… o que posso fazer?
e se devo procurar um médico.
oi doutora estou escrevendo pela primeira vez é queria que me respondesse uma coisa,ta la vai é que estou com uma coceira que me deixa loca..cosa muito sai uma secreção branca e ai começa a cosa chega a minha vagina ta vermelha,acabo de fazer xixi mas continuo com vontade com uma dosinha chata fico fazendo xixi toda hora…arde quando vou mijar essa secreção quando sai não fede não doi mas cosa parece que quanto sai tem sal rsrs…mas é serio fiz relação assim mesmo é ardeu é comecou a cosa do meu marido tbm, o penis dele ficou tipo uns cortizinhos é arde quando ele faz xixi o penis dele parece que ta fechando ta sarando os cortisinhos e tá fechando me responda por favor….será que eu to com alguma doença
doutora , estou preocupada minha mentruaçao veio dia 19 de dezembro com termino dia 23 , e quando foi dia 02/01 volto a decer nao com fluxo intenço mais com troca de pelo menos 4 absorventes por dia isso nunca me aconteceu , sempre fui muito regulada, nao uso metodo aticoncepcional, fiz laqueadura a 5 anos.
Olá, minha menstruação já dura a 2 semanas, o que pode estar acontecendo?
Paula,
Existem vários motivos, dentre eles os que relatei no post que você viu. O seu sangramento pode ser por alteração hormonal ou por alguma lesão, como exemplo o pólipo. Porém, precisa fazer investigação com exames. Procure seu médico.
Abs
Boa tarde,
Tenho 28 ano e minha menstruação nunca foi regular mas faz um ano que ela estava normal, as vezes ocorre atraso de 10 até 15 dias, porém minha menstruação veio em 01/01/2011 e ficou até dia 06/01/2011, mas no dia 18.01.2011 menstruei novamente e fiquei por mais três dias menstruada.
Agora em fevereiro veio dia 05.06.07 e 08, e novamente mestruei 20.21.22 e 23.
O que será que esta acontecendo? MInha menstruação dia 22 estava no fim e quando mantive relação sexual ela aumentou novamente, mas estranho porque o sangre é tão claro e forte além da minha cólica ter aumentado horrores estou com dor abdominal e na parte das costas tb só do lado esquerdo o que pode ser?
ola, bom, menstruei duas vezes nesse mes, nao sei oque aconteceu, transei sem camisinha sexta feira, e so tomei a pilula de emergencia 3 dias depois, e tomei apenas uma, e esqueci a segunda, oque eu faco? posso engravidar?
ola minha mestruação chegou no dia 15 do mes passado e esse atual e 15 e nao chegou. nao tenho nenhum tipo de relação, o q fazer?
Olá Ana, eu uso DIU a mais de cinco anos e a algumas semanas atrás tomei uma injeção de depravera para atrasar achegada da menstruação, depois disto alé de não atrasar ela veio e oque antes era um ciclo de 7 dias já fazem 12 dias e não para…meu médico só me atenderá daqui a duas semanas, pois está de férias e incomunicavel… estou muito preocupada com isso…vc pode me ajudar…posso ficar anêmica?comofazer para parar tomo outro anticocepcional???
ola estou muito preocupada minha mentruaçao nao para .nem tomando anticoncepcional nao para ,nao estava tomando mais,mais como nesse mes veio 2 vezes comecei a tomar denovo o que esta acontecendo?
Olà Dra
Minha menstruação começou já bem fraca no dia 10/04 e esta até hoje dia 12/04, sempre troco de ob durante o dia mais se eu deixar nem preciso trocar dessa vez. Sinto algo estranho como se tivesse bolinhas se mechendo dentro de mim, tenho tontura, enjôo a noite e muita mais muita fome e tontura, fiz aqueles conhecidos testes caseiros o do cloro e o de ferver e os dois derão positivos, minha barriga está muito inchada sinto desconforto, não tomo direito meu anticoncepcional e tenho relações sem prevenção com meu marido, também me sinto muito indisposta, inicialmente o vc acha Dra???
olá tenho cisto to com muito medo isso é grave gostaria de saber se é possivel eu engravidar
minha menstruação sempre foi de 28 dias, so que nos mes de abril veio com 33 dias e em grande quantidade esse mes de maio veio com 35 dias em menor quantidade o que pode ser.
Olá, estou muito preocupada porque nunca fui no ginecologista, tenho 15 anos, e tenho relações sexuais.
Fiquei com uma infecção de urina muito alta e agora vou repetir o exame para ver se esta tudo bem, mais estou achando meu útero volumoso, inchado não sei ao certo, fiz ultrassom e não tinha nada. Minha menstruação esta normal, é pra vim semana que vem. O que pode estar acontecendo ? Estou muito preocupada, pois minha mãe não pode saber que não sou virgem, ela não aceitaria.
oi eu tomo anticoncepcional, minha mestruaçao veio a mais ou menos un quinze dias e voltou a descer pouco e ralinha estou preocupada o que pode ser?obrigado
Olá Anna Luysa Aguiar,
Depois que tive filhos, minha menstruação nunca mais foi a mesma. Meu ciclo é de 28 dias, só que na metade do ciclo começa a vir um sangue como se fosse a menstruação e vai até o dia em que realmente ela desce. Já fiz vários tipos de exames e todos não tiveram nenhuma alteração. O que poderia ser isso?
ola doutora, parei com os antcp a 6 meses. minha menstruacao veio no mes passado no dia 11 e veio normal, mais nesse mes no dia 11 so uma borrinha quando fui me lavar e parou voltou no dia 13 so uma borra que nem sujou o absorvent e parou no mesmo dia e no dia 17 a mesma coisa. sinto colicas fraquinha e meus seios bem doloridos , posso esta gravida? ou sera outro problema? por favor responda estou muito preocupada.
[...] gestacional: aparece por volta de 5 semanas depois da última menstruação; cerca de 7 a 10 dias de atraso [...]
ola eu queria saber oq ue estar aontecendo comigo pois eu me perdi com meu namorado faz mês e minha mestruação desceu duas vez já uma durou 7 dias certinho e essa já dura duas semanas e ta descendo muuuuiito msm teve momentos que sairam ate coagulos um poukinho maiorzinho do que de costume já tranzei sem e com camisinha vc pode me ajudar por favor estou desesperada
???? estou com muito medo posso ter perdido um bebê???