Perguntas e respostas sobre Síndrome dos Ovários Policísticos
Já falamos aqui sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) uma vez. Para quem não leu o primeiro post sobre isso, pode clicar aqui. Como você viu, a mulher com esta síndrome apresenta uma produção aumentada de androgênios, hormônios masculinos, que interferem na regulação dos ovários, na regularidade menstrual e na fertilidade. Hoje vamos falar mais uma vez deste assunto, porém nos baseando nas principais dúvidas a respeito deste assunto.
1. Você falou de alterações menstruais, existe alguma característica própria da alteração da síndrome dos ovários policísticos?
A principal característica é a freqüência menstrual bastante diminuída, levando muito tempo de uma menstruação a outra. Muitas mulheres têm apenas dois, três ou quatro episódios menstruais por ano.
2. Meu Ultrassom deu cisto no ovário, qual a diferença de um cisto para vários deles e poder chamar de ovários policísticos?
Há dois fatores importantes, o tamanho e o número deles. Geralmente, na síndrome, existem de 10 a 20 pequenos cistos com meio centímetro de diâmetro, enquanto os cistos de ovário são únicos e bem maiores, medindo de 3 a 10 cm. Encontrar um grande cisto no ovário em um ultrassom não se relaciona ao risco aumentado de desenvolver a SOP. A alteração, neste caso, está na regulação da função ovariana, que pode, inclusive, não ser no próprio ovário.
3. Eu nem sabia que produzia hormônio masculino! E com a síndrome estou sabendo que produzo até mais do que deveria, o que isso pode acarretar?
Calma, os hormônios masculinos produzidos pela mulher são os responsáveis pela libido. A redução deles é, inclusive, um dos fatores para diminuição do desejo sexual. Porém, o aumento de sua produção altera fatores ovulatórios. A testosterona (hormônio masculino) interfere na ovulação e aumenta a possibilidade da incidência de cistos. A formação do cisto significa a parada do desenvolvimento dos folículos para que a mulher ovule. No ciclo normal, chega um momento que o folículo se rompe e expele o óvulo. Quando isso não acontece, um líquido se acumula nesse local. Tendo em vista que cerca de dez folículos se desenvolvem por mês, poderão surgir dez ou quinze pequenos cistos característicos do ovário policístico. Portanto, há cistos e não ovulação. Daí a dificuldade para engravidar.
4. Qual o período que posso descobrir a síndrome? Quanto tempo ela dura?
A maioria das mulheres descobre logo no início da fase fértil, quando percebe os atrasos menstruais e a doença dura até a menopausa, quando ocorre uma falência ovariana já esperada neste período. Os sintomas de atraso menstrual, excesso de pêlo, pele oleosa e acne podem tornam-se assintomáticos com o tratamento, ou seja, há um controle sobre a doença. No entanto, a importância que se dá a cada sintoma, depende da fase da vida que a mulher atravessa. Na puberdade, os pêlos e a acne são perturbadores para as adolescentes. Quando casa, a dificuldade para engravidar passa a ser o principal problema. Já a obesidade, pode ser um problema em qualquer faixa etária e de pior conseqüência nas fases mais tardias.
5. Após a menopausa os problemas desaparecem?
Os problemas relativos às alterações menstruais e infertilidade já não são considerados nesta fase. Porém, nessas mulheres há um aumento da produção de insulina, porém uma resistência a ação deste hormônio. Isso resulta em riscos para doenças cardiovasculares maiores no futuro, sendo fácil perceber que, neste grupo, há maior freqüência de mulheres hipertensas e que desenvolvem diabetes do tipo II. Esse é dos principais motivos que essas mulheres precisam de acompanhamento clínico regular, visto que as conseqüências da resistência a insulina e a obesidade se manifestam, principalmente, após a menopausa. Assim, o tratamento deve ser feito independente da idade, podendo aumentar a sensibilidade do corpo à insulina, fazendo com que ela cumpra o papel a que é designada. De 40% a 50% das pacientes respondem bem ao tratamento.
6. Como é feito o tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos?
Como nós mulheres somos únicas, assim também é o tratamento, vai depender das necessidades e fase da vida de cada uma. Como é uma doença crônica, tratam-se os sintomas que mais afetam a mulher em cada período. Uma adolescente com pele oleosa, acne, obesidade e alterações menstruais, terá como primeiro foco de tratamento o emagrecimento. Muitas delas podem reverter o quadro apenas com essa medida, visto que os andrógenos estão com sua produção aumentada nestas pacientes obesas. Caso não haja obesidade, o tratamento é direcionado para a diminuição dos hormônios masculinos através do uso de anticoncepcionais. O resultado é, além da regulação da menstruação, a redução da acne, do crescimento de pêlos e da oleosidade da pele, o que faz as mulheres vibrarem!
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Comments (130)
Oi Doutora
??
é que a minha mestruação veio na terça-feira e acabou na sexta-feira a noite no sábado eu tive relação com meu noivo e quando estavamos fazendo ocorreu um sangramento como eu ja tinha falado pra vc mas desta vez foi sangue mesmo vermelho como se eu tivesse mestruada ainda, eu gostaria de saber se isto que aconteceu foi pq é o resto da mestruação que não saiu toda ou é pq é o cisto que está desmanchando?? me ajude doutora por favor
Abraço!!!
Gislene,
Não tenho como saber o que exatamente ocorreu, você precisa ir ao seu ginecologista para isso. Não podemos ficar aqui fazendo suposições, não é? A melhor opção é um exame detalhado.
Abraços
olá? tenho sop e fiz tratamento com tenag ,metformina e utrogestan.no mes passado veio normal,este mes a medica falou q tinha q colocar 12 dias o utrogestan tive sangramento quando parei de usar,mas foi menos q no mes passado.agora estou tendo nauseas ,dores abdominais leves,vertigens,e o bico do seio doendo posso estar gravida mesmo vindo a mestruaçao.ou é efeito do utrogestan.por favor me responda .obrigada.
Oi Kelly, perdão pela demora em respondê-la.
Náuseas são comuns no uso dessa medicação, porém sua sintomatologia pré-menstrual não diz respeito ao uso do remédio e sim á regulação do ciclo. Outra coisa que pode acontecer é sangramento de escape, podendo ser confundido com menstruação. Não há menstruação durante a gravidez.
Abraços
Bõa noite!
Doutora eu tenho sop e gostaria de saber se é normal sentir dor na relaçao sexual um ovaro ta medindo quase 16 e o outro quase 11 e sinto muita dor na relaçao sexual
olá, meu nome é poliana tenho 23 anos descobri a alguns meses que tenho a sop, quero muito engravidar estou tendo o acompanhamento da minha medica, queria saber se posso te esperanças de engravidar.
grata.
Oi Débora,
Não deve sentir sempre dor na relação. Procure seu médico para exames e avaliá-la melhor.
olá, meu nome é poliana tenho 23 anos descobri a alguns meses que tenho a sop, quero muito engravidar estou tendo o acompanhamento da minha medica, queria saber se posso te esperanças de engravidar.
grata
Olá Doutora, há aproximadamente 2 semanas estou sentindo uma dor na região do ovário direito que se estende para a coxa e a região lombar, não é uma dor forte, mas perturba e não passa, já tive cisto no ovário, será que pode ser o mesmo problema? estou muito preocupada e com medo eprocurar um médico. Espero que possa me ajudar, muito obrigada.
olá Dra. tenho ovarios micropolicisticos , porém o ovário esquerdo esta limpo.. tenho chance de engravidar?
detalhe este mês minha menstruação veio só uma borrinha marron nada significativo de sangue… ( procuro um gineco)? estou tentando engravidar mês a mês.. e descobri que estou com pedra na vesicula( vou operar) isso vai atrapalhar meu ciclo? paro com as tentativas? ok muitoo obrigada pelo tempo dispensado!
Oi Dra,
Tenho ovários policísticos. A minha endocrino falou que deveria tomar Glifage 750mg, porque além de ajudar na síndrome (regular a menstruação) iria ajudar a engravidar. Comecei em maio deste ano. Depois de 2meses fiz exames e neles foi detectado a não alteração do resultado (não ovulava e então não estava regulando a minha menstruação), então a minha ginecologista pediu para eu tomar o female 35 (anticoncepcional) por 3 mesese suspender o Glifage. Tomei no primeiro mês a cartela, exceto em um dia. Depois de 4 dias de término veio a dita cuja em menor quantidade. Comecei a tomar a 2 cartela de anticoncepcional no segundo dia da menstruação. Só que tem 13 dias que já estou tomando as pílulas e ainda vejo como se fosse resquícios (fim) de mentruação.Tenho também hipotireodismo de Hashimoto, mas está controlado. Você tem idéia do que pode ser?
Dra.
Estou percebendo que sempre que acaba a minha menstruação fico muito triste, melancólica, chorando à toa e irritada. (Este mês menstruei 2 vezes) Tinha cisto dermóide no ovário e após a retirada do cisto (tem cinco meses) fiz uma usg abdominal e pedi à médica que verificasse pra mim meu ovário. Ela viu cistos foliculares medindo de 2 a 3 mm. Só que não sei se o cisto se rompe eliminando o óvulo ou não. Gostaria de saber se estes sintomas têm algo a ver com isso. OBS: Antes da cirurgia já tinha estes sintomas, ou seja com o cisto dermóide ainda no ovário. Mas não sei se estes sintomas apareciam antes, durante ou após a menstruação. E tomei Gestinol durante muitos anos (quase 10 anos)
Oi meu nome é sara tenho 17 anos e tenho sindrome de ovario policisticos.Meu médico receitou diane 35 por 6 meses.Gostaria de saber se o meu caso é grave e se tem cura.E eu vou poder engravidar apos o tratamento??? Pois sou casada e nao tenho filhos mas daqui a 2 anos pretendo ter??
grata pela atencao.aguardo respostas…
Doutora, estou com 50 dias de atraso e triste, pois quero muito ter meu segundo filho e sei que provavelmente estou com algum problema no ovário. Existe a possibilidade de tratar essa doença e ainda tentar engravidar? Ou tenho mesmo que fazer o tratamento com anticoncepcional? Não sou gorda e tenho 27 anos. Ja tenho um filho de 6 anos.
ola !! tenho ovarios policisticos e fiquei gravida a quatro meses atras . mas perdi o meu bebe infelismente!gostaria de saber se essa perda tem a ver com os ovarios policisticos??? um abraço fernanda
Olá tenho sop e ja faz quase um bom tempo q faço tratamento durante 5 meses tomei o anticoncepsional selene,mais a quato meses parei de tomar o anticoncepsional e estou tomando 5 comprimidos de clomid no quinto dia da menstruacão….
desde q comecei a tomar clomid minha mestruação tem vindo normalmente sem atrasos.
a questão é se estou menstruando normalmente quer dizer q estou ovulando?
posso ter tido alguma melhora??
devo continuar tomando clomid por quanto tempo?
enfim mesmo tendo sop posso engravidar??
por favor me ajude….
muito abrigada.
Olá tenho sop e ja faz quase um bom tempo q faço tratamento durante 5 meses tomei o anticoncepsional selene,mais a quato meses parei de tomar o anticoncepsional e estou tomando 5 comprimidos de clomid no quinto dia da menstruacão….
desde q comecei a tomar clomid minha mestruação tem vindo normalmente sem atrasos.
a questão é se estou menstruando normalmente quer dizer q estou ovulando?
posso ter tido alguma melhora??
devo continuar tomando clomid por quanto tempo?
enfim mesmo tendo sop posso engravidar??
por favor me ajude….
muito abrigada.
eu tomo aticoncepcional ja faz 5 meses minha medica pediu 6 meses com anticocepcional pra ver se limpou os ovarios… eu desejo muito ter um filho mais sera que tenho chances? sou magra e nao vejo muitas mudanças no meu corpo
Oi Carla,
O tratamento é para fazer o controle hormonal e possibilitar um ciclo mais regular, daí aumentar as chances de engravidar. Siga as orientações de sua médica.
Abs
estou fazendo o tratamento certo so que estou sangrando . o que devo fazer me ajuda
Olá Dra.
Tenho ovarios policisticos há alguns anos, contudo minha menstruação vinha regularmente, bem ela passou a desregular bastante e agora estou fazendo tratamento com selene, no 1º mês de uso tive spottings agora estou na 2º cartela e está tudo normal não estou tendo mais sangramentos, queria saber se posso confiar totalmente no anticoncepcional como metodo contraceptivo? nesse caso ou esses sangramentos indicam alguma falha no metodo, outra pergunta é se o crevagin reage com o selene diminuindo a eficacia?
quando tinha 14 anos fiz uma utrasom e o medico disse que eu tinha um cisto no ovario e mandou e tomar selene
ai comecei a ganhar pesso com um mes de uso ai parei e nunca mais tomei ja tenho 18 anos e tem um liquido que sai de mim amarelo e com odor forte tenho algo mais serio
Olá Anna
Descobri que tenho ovários micropolicisticos nos dois ovarios, estou fazendo o tratamento com yasmim e metformina que dá muito enjoo, então antes de acabar a cartela do anticoncepsional começou a querer vir a minha menstruação mas não com tanto fluxo como uma menstruação e tb sinto muita colica, descobri os ovarios pq a minha menstruação não veio como de praxe, então a minha pergunta é as colicas e o sangramento como borra é normal quando se esta fazendo o tratamento e mesmo não tendo acabado o anticoncepsional?
aguardo resposta
se puder mandar tb pelo meu email agradeço
ótimo fim de semana
Olá doutora, eu tenho SOP, e quando tinha 12 anos tomei anticoncepcionais, mas logo depois parei. Agora tenho 18 anos e minha menstruacao já atrasou meses 3 vezes nesse ano. Será que terei que fazer tratamento de novo? fico té preocupada, mas sei que no estou gravida porque tomo MUITO cuidado. Obrigada desde já.
Bom dia,
Fui ao ginecologista e ele me receitou o anticocepcional yasmim. É a primeira vez que faço uso. Segui todas as recomendações, tomei no primeiro dia da mesntrução e estou seguindo, porém quando acabou minha menstrução uma semana após começou a descer uma borra tipo de café acompanhada de sangramento e não parou mais, ainda estou no final da cartela, está quase chegando a pausa, isso é normal? este sangramento e esta borra mesmo durante o uso do contraceptivo, sem ser no período da pausa? estou preocupada.
oi, adorei o site
tenho 24 anos e desde os 16 tomo selene pois tenho SOP. A um ano ganhei muito peso e estou obesa, desde então os pelos e a acne voltaram a me incomodar. Mudei meu anticoncepcional para o ciclo 21. Ainda tenho cistos e um mioma. Posso continuar tomando o ciclo 21 ou preciso voltar para o selene?
Olá ,tenho sop des dos 15 anos,tomei metformina 750 mg durante menos de 1 mês e engravidei ,se passaram 2 anos e um mês e engravidei de novo,mas sem uso de remédio algum ,agora após 3 anos do segundo bb tento engravidar de novo e não consigo já faz quase 1 ano,será que a sop voltou?estou começando a tomar o metformina850mg pra ver se agora consigo ,mas sem receita médica,será que estou fazendo certo?Ele pode prejudicar a minha saúde ?aguardo respostas.
quanto tempo demora para os sintomas desaparecerem apos o inicio do tratamento?
Bom dia descobri q tenho SOP há uns 7 anos e minha
gineco me receitou o ANTI,onde tomava certinho,só
q tive q parar pois comecei a ter,muito enjoo,vomito
sudorese q aumentavam meu ritmo cardiaco,fui parar
no hospital de tanto q eu passei mal,não posso nem
mas lembrar do ANTICONCEPCIONAL rsrs.Agora esse
ano marquei um ENDOCRINOLOGISTA para ver um outro
tipo de Tratamento sem ser com ANTI…
Já estou cansada de ir no médico e ele sempre me receitaranticoncepiciona,pql msm se eu trocar eu passo mal,ja tentei todos até os menos fracos,mas não deu certo…
Gostaria de saber se tem algum outro tipo de tratamento
do meu problema,sem ser com ANTI?O adesivo melhora
o problema,li q ele tem os msm hormonios q o oral..
HÁ ENTÃO ESTOU TENDO BASTANTE PELOS,QUEDA DE CABELO E ALGUMAS ACNES!!DEVIDO AOS EFEITOS DO
ANDROGÊNO..
Desde já agradeço por participar do seu blog
Bjokas
Olá ,tire uma duvida minha doutora tenho ovarios micropolicisticos e estou com uma lesão no utero a quase um ano ja fiz tratamento mas só piorou, o meu medico me receitou o mesmo medicamento ,que na minha opinião não funcionou ,com todos estes problemas ,tive relação onde a camisinha rompeu e estou sem menstruar a quase dois meses existe a possibilidade de eu estar gravida ,estou desesperada,ja tenho uma filha de 3 anos e não quero mais ter filhos.me respomda por favor .Obrigada!
Carol,
Pela sua história, trata-se de duas questões. Porém, sei que o que mais lhe perturba é a possibilidade de estar grávida. De fato, se teve relação sem camisinha, mesmo com ovários policísticos sendo menos provável que engravide, isso pode acontecer. Dessa forma, para verificar o motivo do atraso, procure seu médico para avaliação de possível gravidez. Leve a ele suas outras questões.
Abs
Fabiana,
De fato, o primeiro passo na SOP é tentar regular os hormônios através do uso de anticoncepcional, por isso todos os médicos lhe receitaram inicialmente. Seu médico possivelmente fará outra tentativa, mas converse com ele sobre outras alternativas para seu caso.
Abs
OLÁ eu sou nova por aki bom eu descobrir q tenho ovarios policiticos, sera que é por isso que eu n engravido vou marcar pro ginecologista fazer tratamento, mais tenho duvidas, e nao sei que eu qro engravidar mais, qual sera o medicamento q ele ira passar? sera q posso tomar junto um antcocepcional? e tbm o meu namorico foi junto com uma mulher a 5 anos diz ele q teve um tempo que ela parou de tomar e nada de engravidar, hoje sei que ela tem um filho sera q ele tbm tem poblema? ficaria grata se me respondesse logo. favor mande o nome do site pro meu e-mail, é que eu perquisei no google e parei aki …
Nao sei se tenho ovarios policísticos mas ultimamente a menstruaçao atrasa, tenho acne… mas fique mais preocupada é que fui a um cartomante e ele me falou que tinha cistos no ovario e tenho medo de nao poder engravidar. a Dra acha que pelo atraso que me ocorre posso ter cistos nos ovarios? obrigada.
Vanda,
Não tenho como falar a respeito sem exames. Claro que atraso menstrual, acne e outras características podem estar relacionados a ovários policísticos, mas só saberá fazendo exames. Procure seu médico.
Abs
Natalia,
Não tenho como saber o que seu médico vai passar, cada caso é um caso e deve ser analisado pelo médico que lhe atende. De acordo com o que ele passar, lhe fará as orientações corretas sobre o uso com o anticoncepcional.
Não entendi sobre o site… o endereço é medinforme.com
Abs
Dra. Tenho orvarios micro-policisticos, mas depois de tomar antconcepcional tâmisa 30 por um período de 2 anos e meio, e agora estou sem tomar há seis meses…estou tentando relação pelo método do coito interrumpido.
Quero saber se posso engravidar?Ah, minha menstruação vinha tipo uma borra de cafe e até descer o sangue demorava dias, mas agora está vindo normal!
Olá doutora mim ajude por favor estou com uma duvida e medo enorme, eu cheguei a beijar umas pessoas e depois descobri que a mesma tem aids mais faz tratamento, e meu medo e que eu tinha quebrado um dente e sem querer machuquei a gengiva no meio do dente e ficou inchada, meu medo e se assim eu peguei o virus por ter beijado ela.
desde já agradeço !
oi minha mestruaçao esta atrasada,8 dias e veio uma borra marrom mas ja parou minha mestruaçao nunca foi atrasada mas tenho ovarios poliscisticos,queria saber se pode ser uma gravidez e quanto tempo demora para o feto aparecer no ultrasom,estou tentando engravidar ja algum tempo por favor me ajudem.
Doutora
Tenho ovarios micro policisticos. Hoje estou na menopausa e ainda tenho muita acne, cravos e pele oleosa. Devo tratar com anticoncepcionais? ou so tratamento hormonal? ou só local?
Nilcelia,
Procure um dermatologista, só ele poderá indicar o tipo de tratamento adequado para o seu tipo de acne. Não posso indicar o tipo de tratamento também porque não estou vendo você.
Abs
oi,tudo bem? bomfiz um exame e constatou que eu tenhoovario policistico,toulouca pra engravidar,fiz o tratamento com diane 35 mas engordei muiiiiiiiiiiitoooooooooo e alem disso fiquei menstruando normalmente so que teve uma vez ja na segunda cartela,minha mesntruação ficou praticamente 1 mês descendo,tive que suspender o tratamento ainda nao fui no ginecologista pra ver outro anticoncepcional.Minha professora de saude da mulher disse pra eu ir na ginecologista pra ver se ela passa um remedio chamado gracial..sera que é bom? e o tratamento de ovario policistico geralmente demora quanto tempo?
obrigada!
ola Doutora EU TOMEI O MES PASSADO ANTICONCEPIONAL PARA NAO DECER AI QUANDO FOI DIA 20 ACABOU O REMEDIO AI QUANDO FOI QUINTA DECEU AI QUANDO FOI NA SEXTA DECEU UM NEGOCIO PARACENDO UMA GORDURA QUE NE SE FOSE UMA PELE MAIS TRASPARENTE OQUE PODE SER ISSO OBRIGADO
olha tenho polimicrocisticos quero muito engravidar doutora ,antes fiz tratamento com metformina fiquei boa mas quando fui fazer uma ultra , descobri que eles voltaram e fiquei arrasada com medo de que nunca vou poder ter meu filho me ajuda….
Fiz um US endovaginal, que acusou um cisto enorme no ovario E. Ate o momento, minha menstruação sempre veio normalmente. Existem esses casos tb, da menstruação vir normal mesmo com o cisto? Tomei a PDS e a menstruação está atrasada 4 dias. Pode ser gravidez ou é devido ao cisto?? Ja tomei PDS em uma outra ocasião e não desregulou. Preocupei pq nunca atrasou, devo realizar o BHCG? Obrigado
ola,
Tenho 22 anos e fui diagnosticada com o SOP no ano passado apresentando irregularidades no período e ganho de peso (aproximadamente 10 kg). O médico receitou me a pílula combinada e a metformina. Os medicamentos ajudaram a regularizar o período e perdi também muito peso. Porém, os comprimidos terminaram e voltei a ver outro médico que me aconselhou a parar todos os medicamentos uma vez que o período tem estado regular. Gostava de saber se esta será a medida certa pois o meu primeiro médico aconselhou-me a tomar metformina devido aos problemas futuros que o SOP possa desenvolver.
Espero pela sua resposta, obrigada
Meu nome é Luciana, tenho 31 anos e há alguns anos sofro com a síndrome do ovário policistico. Tenho pêlos em locais indesejáveis e muita acne no rosto. Durante anos fiz o tratamento com a pilula Diane, isso foi realmente positivo para o meu bem estar, mas não definitivo. Quando revolvi engravidar parei com a pílula, e agora mesmo grávida, continuo sofrendo com esse incomômodo (pêlos e Acnes).
Pergunta: Depois do parto, conseguirei me livrar definitivamente da SOP? Existe um tratamento definitivo para esse distúrbio hormonal?
Oi doutora!
Por favor, gostaria muito que respondesse essa minha duvida, me desculpe se fugir um pouco do assunto.
Em um sabado esqueci de tomar meu anticoncepcional era o sexto da cartela. Tomei entao no domingo mais ou menos 20h depois do horario q deveria ter tomado, e continuei normalmente. Tive relação no domingo aproximadamente s às 15h. Considerando o tempo de vida do espermatozoide dentro do corpo da mulher e a possivel ovulação, corro o risco de ter engravidado?
Antes de começar a tomar o anticoncepcional minha menstruação não era regular. obrigada
Doutora Anna,
Quais sao os sintomas e as consequencias do rompimento de cistos quando se tem SOP?
Obrigada
boa trade Dotora!
eu tenho ovarios poliquisticos, a minha mestuaçao e inregular eu posso ficar um ano sem mestruar, estou a emgordar, tenho muitos pelos.
ja fiz varios tratamentos para emgravidar e ate agora nada.
o que eu quero saber é se eu neste estado posso fazer uma eseminaçao artificial?