Reumatismo, você sabe o que realmente significa?

janeiro 7, 2010 Mais sobre sua saúde

artrite reumatóideJá ouviram alguém falar “Só pode ser reumatismo!”? Pois é, a palavra reumatismo é mais conhecida que os sintomas relativos à doença sobre a qual ela se refere, que está longe de se resumir somente a dores nos ossos em mulheres mais velhas. Vamos saber então?

Uma das principais doenças reumáticas que carrega o título de reumatismo é a Artrite Reumatóide (AR), doença inflamatória que acomete cerca de três mulheres para cada homem, principalmente entre 35-55 anos.

Ao dobrar os dedos e joelhos, por exemplo, você percebe que existe um mecanismo articular aí que, se você pensar um pouco, só pode ter alguma coisa envolvendo os ossos para que eles deslizem sem dificuldades, não é? Então, entre essas articulações existe uma estrutura chamada membrana sinovial, que produz um líquido para facilitar esse deslizamento. É a inflamação dessa membrana a principal característica da Artrite Reumatóide, a sinovite, sendo este o principal evento da doença que resulta em destruição das articulações envolvidas.

Mas quais são os sintomas que devem fazer você procurar um Reumatologista?

Bom, as principais manifestações da AR são:

  • Dor e inchaço articular, especialmente em mãos e punhos
  • Rigidez nas articulações pela manhã
  • Pode também se somar a:
    • Fadiga
    • Desconforto muscular
    • Anorexia
    • Mal- estar

Vale lembrar que os sintomas da AR não aparecem subitamente de forma clara. Aparece insidiosamente, vão surgindo de semanas a meses e ainda pode aparecer e desaparecer no início da doença. Esse é o motivo de muitas vezes o diagnóstico não ser dado na primeira visita ao médico, o que faz alguns pacientes trocarem de médico, diagnosticar com um outro profissional e dizerem “E aquele doutor não descobriu minha doença!”.

Na verdade, existem alguns critérios (Determinados pelo Colégio Americano de Reumatologia) para se dizer “Isso é Artrite Reumatóide!” e você pode não apresenta-los essa semana, mas na semana seguinte as manifestações já aparecem com clareza, podendo dar certeza do diagnóstico ao seu médico, entendeu?

Tudo bem, já vi que você pode estar curiosa para saber que critérios são esses, então vou lista-los aqui:

  • Rigidez articular matinal com duração maior ou igual a 1 hora
  • Inchaço e dor(artrite) de 3 ou mais articulações
  • Inchaço e dor das articulações das mãos e/ou punho
  • Envolvimento bilateral dos tecidos moles periarticulares
  • Presença de nódulos subcutâneos
  • Fator reumatóide no sangue positivo (essa deixa para o seu médico analisar, diz respeito a imunoglobulinas)
  • Alterações erosivas observadas no raio X

A observação contínua por 6 semanas ou a presença de 4 dos 7 critérios determinam o diagnóstico. Vale lembrar que a AR não envolve somente as articulações. Como se trata de uma doença do sistema imunológico, onde as células de defesa do indivíduo “ataca” ele mesmo, outros órgãos podem ser acometidos. Uma dessas manifestações eu citei acima, os nódulos subcutâneos, mais encontrados em casos graves. Pode haver muitas outras, dentre elas: alterações vasculares, oftalmológicas, neurológica, cardíaca e pulmonar.

Como o tratamento vai atuar? O Objetivo é aliviar a dor, reduzir a inflamação, preservar a força e a massa muscular, assim como a função da articulação e o retorno ao estilo de vida normal do paciente o mais rapidamente possível. Afinal, melhorar a vida é o principal objetivo!

É isso aí, espero ter sido clara para vocês!

artrite

Artrite (inchaço articular)

nódulo subcutâneao na artrite reumatóide

Nódulo subcutâneo

artrite reumatoid

Deformidade Articular

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Comments (35)

 

  1. [...] Reumatismo, você sabe o que realmente significa? [...]

  2. O meu parceiro tem reumatismo gostaria de saber se ele pode passar reumatismo para mim,gostaria de saber se reumatismo pega.

  3. Oi Gleice,
    Pode ficar tranquila, doença reumatológica não é transmissível, ok!
    Abraços

  4. suzana disse:

    sinto fortes dores nos tornozelo desde os 10 anos de idade e hoje estou com 30 ja fiz varias vezes exame de sangue e nao constatou q tinha reumatismo. que exame poderia fazer para descobrir o poblema?

  5. Oi Suzana, bom ter você por aqui!
    Você me pergunta que exame pode fazer para descobrir o problema e, na verdade, exames são solicitados quando já se tem uma suspeita diagnóstica, para que se possa direcionar o exame. Ou seja, deve-se saber o que se está procurando, entende? Imagino o quanto esta dor deve lhe incomodar por tanto tempo, porém, não tenho como lhe indicar um exame sem uma avaliação clínica e uma conversa pessoalmente com você, não seria correto. Assim, a melhor recomendação que posso fazer-lhe é que procure um reumatologista, que é o médico mais indicado para estes casos. É através de um exame clínico, uma conversa sobre sua história, sobre a história patológica da sua família e a sua que o médico poderá suspeitar de algo e aí sim solicitar um exame mais indicado.
    Um abraço!

  6. Daniela disse:

    Olá, faço tratamento de reumatismo a 2 anos, apesar do fator reumatóide ter dado negativo. Desde então tomo bezetacil as vezes de 21 em 21 dias e outras de 15 em 15 dias. A única alteração que dá é no exame aslo que começou com 800 e está por volta dos 600. Sinto muitas dores nas pernas na região dos joelhos, principalmente em dias frios. Trato com uma reumatologista, que ainda não descartou febre reumática. O que vc tem a me dizer do meu caso?

  7. Daniela disse:

    Ah, e pelo fato de eu tomar bezetacil eu poderia tomar a vacina contra a h1n1?

  8. Oi Daniela, o que seu médico está tratando é realmente a febre reumática que ele suspeitou. O fator reumatóide positivo não entra no diagnóstico desta doença, apesar do nome ser parecido. O médico solicitou foi para descartar outras doenças reumatológicas. As dores nas pernas, são os sintomas mais frequentes da febre reumática, caracterizando a artrite da articulação, que também pode se apresentar aquecida e inchada.
    Siga as orientações do seu médico, ele tem acompanhado você, visto seus exames, visto você e examinado criteriosamente, é quem melhor conhece seu quadro clínico, principal fator para decisão de tratamento.
    Em relação a estar tomando penicilina, não há contra indicação à vacinação.
    Abraços,
    Anna Luyza

  9. Jeana disse:

    Minha filha tem 15 anos, descobrimos há um ano que tem ARJ.A minha maior preocupação no momento é a vacina contra a gripe suina, pois a reumatologista da minha filha a proibiu de tomá- la, está tomando no momento o tecnomet ( 15MG POR SEMANA).Gostaria muito de esclarecer minha dúvida.

  10. Oi Jeana,
    A melhor orientação a ser dada sobre sua filha é a da reumatologista dela, visto que conhece todas as nuances do caso. No geral, pacientes reumatológicos têm indicação de tomar a vacina, porém, como sempre dizemos em medicina, cada caso é um caso e, se a médica dela assim orientou, tem seus motivos bem fundamentados. Entenda bem que os médicos pesam bastante o custo-benefício de qualquer tratamento para assim indicá-lo ou contraindicá-lo.
    Se isso está lhe angustiando, converse com ela direitinho para esclarecimento de seus motivos para que possa ficar mais tranquila, ok!
    Um forte abraço e bom final de semana,
    Anna Luyza

  11. [...] Reumatismo: Artrite reumatóide [...]

  12. wagner disse:

    oi dra anna.boa noite. eu tive reumatismo a serca de 5 anos atras,quase morri imagrecir muito e nao aguentava nem anda todos os medicos q eu ia me dava uma injeçao e mandava para casa.até que eu fui em um reumatologista e descobri o q tinha.ela me passou alginac e nisulide eu tomei e logo melhorei.era em injeçao e misturada.a dor começou novamente .esta fraquinha.mais sera que eu ja possa tomar novamente antes que inframa mais?obrigado aguardo resposta

  13. Wagner,
    A medicação que seu reumatologista passou anteriormente foi devidamente controlada, com as doses necessárias para aquele momento da doença. Agora, se os sintomas estão retornando, melhor que você volte ao seu médico e não tome novamente o que ele passou, pois é um outro momento. Caso ele decida por continuar, ótimo, mas você precisa de avaliação clínica novamente, ta certo?
    Retorne ao médico e me dê uma posição sobre como está depois.
    Um forte abraço,
    Anna Luyza

  14. cynthia disse:

    Boa noite..
    ta com uns cinco dias que sinto dores horriveis ..nas mãos é nos pés…na verdade na parte de trás dos pés ,logo abaixo do tornozelo…acho que é lá …só sei que quando levanto de manhã nem cosigo pisar nó chao.Fui a Farmacia e comprei Tandene,até que melhorou .O que pode ser…será que tenho que ir a um medico.

  15. cynthia disse:

    ????
    as dores nas mãos se estende até os dedos,alguns dedos da mÃos chegam a ficar intocaveis de dor.

  16. cynthia disse:

    vale ressaltar que tenho 23 anos.

  17. Oi Cynthia,
    Precisa sim ir a um médico. Para avaliação de dores nos ossos, é necessário que o reumatologista a veja, pegue em suas articulações, solicite exames para verificar inflamações e outros marcadores que ele(a) achar necessário aí avaliar você corretamente. Marque uma consulta com um reumatologista e relate com detalhes o que me disse aqui, especialmente das dificuldades no turno da manhã.
    Aguarso seu retorno.
    Abraço

  18. Viviane disse:

    Tenho 28 anos e há 3 meses dores nas mãos e ombros, no ultrassom acusou tendinite nesses locais, porém meu aslo deu 327 e fan reagente nuclear pontilhado 80, meu ortopedista me encaminhou pro reumatologista,porem o sus não dispoe dessa especialidade… Tenho reumatismo?

  19. Oi Viviane,

    Acho que lhe informaram errado, o SUS dispõe de todas as especialidades, até mais específicas. Verifique melhor na central de marcação de consulta para que seja acompanhada e avaliada direitinho pelo reumato, ok? Lá ele lhe orientará coretamente.
    Abraços

  20. erika dunguel pereira disse:

    comeci a sentir dores e inchaços nas mãos, fiz exame de sangue que deu alteração na proteina c reativa(9.30), isso sugere reumatismo?

  21. Oi Erika,

    Alteração na proteína C reativa não diz, necessariamente, que existe doença reumatológica, mas sim que existe algum processo inflamatório ou infeccioso. Porém, a avaliação e interpretação do seu exame deve ser feito pelo seu médico, de acordo com o que ele procura em você. Retorne com seus exames e tire suas dúvidas com ele(a).
    Abraços

  22. Débora disse:

    Boa tarde

    A um mês foi descoberto por minha reumatologista que tenho AR, tenho 30 anos e uma filha, e pretendo ter mais um filho. A doença pode atrapalhar meus planos?

  23. Débora,
    A AR pode ser controlada e pode ter uma vida sem muitas limitações. Siga as orientações de sua médica e relate seus planos, era irá lhe tranquilizar e acompanhá-la em tudo.
    Abs

  24. rodrigo disse:

    ola dra ana…Enataoo tenhoo um amigo que esta interndo a 20 dias sendo 12 dias na Uti…o mesdicos contataram qe ele tem reumatismo juvenil, só que minha preocupaçao dra é que ele esta muito enchado e aparece manchas no corpo e tbm ele esta respirando peloo aparelho ele esta entubado…quais sao os procedimntos dra oq podemos fazer ?

  25. wilson rodrigues disse:

    Fiz um tratamento para reumatismo, estou me sentindo razoavelmente bem, tomei muito indometacina. Posteriormente precisei retirar o rim deireito, por um carcinoma existente, sem metastase..A partir daí, parei de tomar o remédio para reumatismo…Sinto dores suportáveis nas articulações das mãos e dos pés e no ombro….Faço acompanhamento do carcionoma a cada 6 meses, e para o preparo da tomografia, tomo a injeção betatrinta…Minhas dores desaparecem por um determinado tempo do reumatismo, nas articulações, e não tenho nenhum inchaço… Nos ultimos exames que fiz, não está acusando nada…E levo uma vida quase normal, devo continuar tomando indometacina ou não, isso pode me prejudicar o outro rim, o único que tenho. Minha preocupação é a hemodiálise. Agradeço e aguardo uma orientação..

  26. Rosangela disse:

    boa tarde. Sinto dores nos joelhos, tornozelos e principalmente nas mãos e´pés. Realizei exames e deu alterado o fator reumatoide e o Fan. A médica disse que eu estou com reumatismo. Mas a minha dúvida é se eu posso fazer uso de anticoncepcional?

  27. Oi Rosangela.
    Não há nenhuma contra-indicação quanto ao uso de antiiconcepcional por este motivo. Qualquer dúvida, converse com sua médica.
    Abs

  28. Boa Tarde, estava pesquisando sobre o tema tentando encontrar novas informações sobre A.R mas lendo os comentários resolvi também enviar minhas dúvidas primeiro é que tenho há 6 meses a simdrome de raynoud até aí tudo bem até que as dores ” aparentemente” normais foram aumentando..e meu reumato passou ma bateria de exames e todos deram normais mas especialmente um deu alterado um tal nuclear pontilhado grosso que em níveis normais é 1/80 o meu deu 1/1280 mas o médico achou que não importancia..me passou dois medicamentos um manipulado e o predinisona que tomo dia sim dia não só que continuo sentindo dores insurpotáveis quando acordo a mão fica inchada e não consigo nem mexer um dedo. já falei para ele e ele me falou para tomar dipirona que ainda não tomei e que estou com tendencia a desenvolver lúpus..já me falaram coisas horríveis desta doença o que faço rocuro outro médico e as dores..o que posso fazer alternativamente para ajudar nas dores.. Tenho apenas 21 anos é normal ter esses problemas todos desde já agradeço lú

  29. Outra informação é que ele não me falou que eu tinha A.R e esqueci de perguntar.. pode ser A.R é um sintoma da lúpus

  30. Ralph Lauren disse:

    Cool post, nice blog btw.

  31. anna claudia disse:

    oi, tenho 42 anos, sinto um calor exessivo mesmo em dias frios, o que sera que esta acontecendo comigo? sera menopausa? alem disso sinto dores horriveis nos musculos das costas que vai ate os ombros? o que uma coisa tem a ver com a outra? ou sao doenças separadas? grata, anna.

  32. anna claudia disse:

    alem disso os cotovelos dooem, e o medico me disse que tenho artrose na coluna sera que a coluna tem tudo a ver com isso? espero resposta. mais o que mais me incomoda e esse calor infernal! o corpo parece que esta queimando! grata , anna.

  33. Alana disse:

    boa tarde!! eu nao sei ao certo o que tenho no meu corpo!desde criança escuto pela minha mae que tenho reumatismo mas nao sei se e o certo!! o meu pai tbm tem!! mas so sei que sofri muito com isso e ainda sofro na escola aconteceu de eu estar correndo na educaçao fisica eu meu corpo todo travou e eu cai no chao!! e meu corpo ficou todo dolorido! isso novamente se repetiu alguns anos depois!! tenho dores em todo o corpo as vezes nao consigo virar o pescoço para o lado pq nao me permite os musculos!!tenho nas maos e pes na barriga praticamnte todo o corpo!!!!depois a dor e horrivel!!!quando criança fiz um tratamento!! mas hj si vou ao medico ele da um exame de sangue e termina por ai!! gostaria de uma orientaçao sua obrigada pela atençao!!!!

  34. Claudia disse:

    Na semana passada tive dores no tornozelo direito onde principalmente no horario da manhã não conseguia pisar no chão durou uma semana essas dores, agora a mesma dor o mesmo sintomas esta no tornozelo esquerdo. Pode ser reumatismo?

  35. Lucilia Cerilo dos Santos disse:

    gostaria de saber se posso aplicar massagem quem tem reumatismo e é = a febre reumática obrigada

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